目前,自体肋软骨因其取材方便、易于个性化雕刻,无排异反应、再造耳朵形态逼真自然等优点,在国内外均被公认为耳再造的首选材料。
用自体肋软骨造耳,就需要在患者胸部做手术切口,有切口必然在伤口愈合后会长疤痕。因此,胸部遗留的疤痕对患者来说是个大问题,对医生来说,这也自然成为必须认真对待的问题。
实际上,让患者胸部疤痕小一点,变得不明显,与手术切口长短、操作精细程度、缝合方法、术后疤痕预防、患者自身体质有关。
01手术切口长短手术切口的长短直接影响到手术疤痕的大小深浅。因此,在切取肋软骨时,我们会尽可能的缩短手术切口的长度,将胸部的切口范围控制在3~5厘米,为术后消除疤痕打下很好的基础。
02操作精细程度微创操作是术后疤痕不明显的重要因素。手术中我们会对每一个细节进行精细化操作,更少量地提取患者肋软骨完成耳廓雕刻,竭尽全力将创伤控制在最低限度,让患者少受痛苦。
03缝合方法通常医生会分层缝合伤口,缝合深部伤口的缝线多数情况下是可吸收线,缝合皮肤的缝线是不可吸收线,后者需要拆线。胸部缝线处我们会用3M美容胶带在伤口修复期内,给予压迫与支撑伤口两边的皮肤张力,藉由胶带类组织纤维强大的固定力量,维持伤口的平整,预防伤口裂开、降低疤痕的产生,同时可以避免疤痕无限制的增生、肥厚,使伤口隆起或变宽,进而减少不美观疤痕发生的机会。
04术后疤痕预防祛疤药物可以有效预防伤口疤痕的增生。待胸部拆线后,无痂皮处涂抹祛疤药,有痂皮处待痂皮脱落后涂抹祛疤药。
05患者自身体质相同的年龄,同样的手术方法,患者体质不同,疤痕增生的高低、宽窄也会有所差异。
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